〔生まれ育ったオーストラリアから英国への〕出発の日に、ティム〔別れた恋人〕はわたしのアパートにやって来た。二人分の朝食を持ち、傷ついたような表情を瞳の中に揺らめかせながら。彼の姿を目にしたとたん、わたしは自分が丸裸にされ、捕らえられてしまったような気持ちに陥った。ウィリー〔ドナさんが、幼時から対人的折衝のために作りあげていた別人格〕は、ティムを怒鳴りつけた。それでもティムは気にしなかった。彼にとって、二人が会うことは、それほどまでに大切なことだった。
　今わたしは、ティムの勇気を心からたたえたい。ウィリーが憎々しげなことばをぶつけても、彼は懸命に聞かないふりをしようとした。あんたなんかに会いたくない、帰ってよ、とウィリーは怒鳴った。しかしティムはわたしの手を取ると、わたしにやさしくキスをしたのだ。わたしは両手で乱暴に彼を押しのけた。親密さは痛みに感じられて、耐えることができなかった。ティムは立ち尽くしたまま、そうやってわたしが一人で自分と闘っているのを、見つめていた。（同書、214ページ）

　この時のふたりの心の動きの客観的描写は、第三者的な視点からのフィクション的描写を別にすると、自閉症をもつ人たちはもちろん、ふつうの人にも、当事者の立場に立った場合にはできることではありません。ほとんど不可能と言ってよいほどのものです。ドナさんが、自分に愛情を注いでくれる相手に対して素直になれず、ウィリーに姿を変えてティムを強く拒絶するという、まさに自分の中でひとり芝居を演じているのを、ティムは完全に見通していて、それにひるむことなく自分の素直な気持ちをドナさんに伝えている場面です。ドナさんは、それをすべて承知しているにもかかわらず、自分の体は、もう一方の自分の言うことを歯がゆいほど聞いてくれないのです。そしてドナさんは、自らのそうした心の動きを、もう一段上から客観的に観察しているわけです。

　加えて、このような描写からもわかるでしょうが、この著書は、読者の目線を完全に意識しながら書かれています。しかも、グランディンさんのように、心の中の “ライブラリー” を参照するという間接的な方法によってではなく、ふつうの人たちの思惑や世間の常識をきちんとわきまえたうえで書き進められているという印象を受けるのです。そうなると、今さら言うのもはばかられるほどですが、ドナさんは “心の理論” を、世間一般の人と比べても、はるかにきちんと備えていることになります。そのことは、文章全体の調子からもはっきりわかりますが、特に、次のような記述を見ると、さらに明確になるでしょう。これは、自分の素直な思いや願いを他者に伝える場合に起こる心の動きを、ドナさんが、実に的確な言葉を使って説明している部分です。

　人に向かって自分のことを話そうと思えば、反射的に、わたしの中にはまず恐怖がわき上がってくる。だからわたしは、そうやって質問に紛らせながらしか、自分のことを話すことができなかった。何気ない軽い調子のおしゃべりをしているのだと、自分に言い聞かせなければならなかった。つまり自分のことを話すには、わたしは自分自身の心さえ、だまさなければならなかったのである。〔中略〕
　人はよくわたしに、要点を言うようにと迫った。それが何かを否定すれば済むような時は、答えるのは簡単だった。また、わたしの欲求やわたし自身のアイデンティティーに関係がない事柄も、不自然なほどすらすらと口をついて出た。〔中略〕
　今でもわたしは、自分の感じたことについては、自分でそれを押し殺してしまうか、軽い調子のおしゃべりの中で表現することしかできない。人はそれを、寝言とか片言とか「うわごと」という。（同書、80-81ページ）

　ドナさんがここで言っていることも、特殊な人たちにしか当てはまらないことではありません。否定すればよいものや些末なことを人に伝えるのは簡単であるのに対して、自分の素直な主張や願望を相手に率直に伝えるのは、誰にとっても多かれ少なかれ難しいものなのです。特に、相手が自分にとって重要な存在である場合には、程度を別にすれば、ほとんどの人たちに当てはまります。その場合には、別の理由をつけることで自分の意識が説得できれば、ドナさんの言うように、同じ発言でも比較的容易にできるようになるわけです。

　このように、素直な主張や願望を相手に率直に伝えるのは難しいものなので、聞こえないような声で、あるいは何げないおしゃべりとして、場合によってはふざけているような調子で話す人は、自閉症に限らずたくさんいます。しかしながら、「自分自身の心さえ、だまさなければならなかった」というふうに、それが自分の意識へ向けた説得工作であることを明確に自覚している人は、あまりいないでしょう。ふつうの人は、そうした行動をほぼ無自覚的に行なっている場合が多いのに対して、ドナさんは、なぜかそれをかなり明確に意識しながら行なってきたということのようです。両者の間に他に違いがあるとすれば、それが寝言や「うわごと」に聞こえるほど極端なものかどうかということくらいのものでしょう。

　ドナさんは、論理的なウィリーと社交的なキャロルという人格を、先の引用文に出てきたように、幼時から自分の心の中に作りあげ、それらの人格に外部との折衝に当たらせていました。母親に無視され拒絶されたおかげで生まれた自由がなかったとしたら、「わたしはウィリーという仮面の人物を通して自分の知能を向上させることも、キャロルという人物を通して人とのコミュニケーションの方法を身につけることも、できはしなかっただろう」（同書、260ページ）と、ドナさんは書いています。この点が、ドナさんが多重人格性障害に見える部分です。その人格で生活している時には、社会的にも比較的ふつうの対応ができるのだそうです。

　ドナさんは、先述の児童精神科医（メアリー）との面談の場面を、次のように回想しています。

　いろいろなできごとを思い出しながら話す時、わたしはよく自分を、「あなた」と言った。客観的に話していたわたしにとっては、「あなた」こそが、わたしと、わたし自身に対する関係を、論理的に表わしていたわけなのだ。人は、「世の中」との相互作用の中で、「わたし」としての自覚を深めてゆく。だがドナ自身は、その相互作用を知らなかった。「世の中」とかかわり合っていたのは、もっぱらキャロルやウィリーといった仮面の人物たちだったからだ。（同書、141ページ）

　〔メアリーは〕わたしの使う「あなた」が、そのできごとが起こった時のわたしの、醒めた態度と気持ちを表わしていることを見過ごしてしまった。おそらく彼女はこれを、わたしが自分を守ろうとして起こした、まだ日の浅い離人症と見て、克服させなければと思ったのだろう。そうして、十三年前にキャロルとウィリーを創り出して以来、わたしが人生すべてをそのように、まるで他人事のように、体験してきたということにも、そうすることによってのみ人とコミュニケーションする術を身につけたということにも、気がつきはしなかったのだろう。（同書、144ページ。強調＝引用者）

　これでは、どちらが専門家なのかわからないほどです。それはともかく、自閉症児は自らを、なかなか一人称代名詞で呼ぼうとしないものですが、はたしてこの記述が、そうした傾向の説明になっているかどうかについては、これだけでは残念ながらわかりません。その問題は、また別の機会に検討することにしたいと思います。多重人格性障害の場合には、本来の自分が別の人格を知らないことがほとんどであるのに対して、ドナさんの場合はそうではありません。意図的に使っていることを完全に自覚しているのです。逆に言えば、多重人格性障害のからくり（笠原、1999年ａ、240ページ）を、ドナさんは最初から承知して利用していたと言えるかもしれません。

　自閉症を含む発達障害の専門家である杉山登志郎先生によれば、自閉症連続体の中で解離性障害を示す人は５，６パーセントほどいるそうです（「わが国の自閉症の現状」５ページ）。多重人格性障害の場合は、別人格を利用しているとしても、少なくとも主人格がそれを自覚しながら行なっているわけではありません。ドナさんの場合は、単なる多重人格のようなものではなく、その仕組みを完全に自覚しながら別人格を作りあげ、利用しているという点で、通常の解離性障害とは完全に一線を画しているのです。ドナさんは例外なのかもしれませんが、もしドナさんが自閉症連続体の中に収まるとすれば、以上の点から見て、自閉症は、他の心因性疾患とは別格とも言える位置づけになるように思います。

　では、このような特殊な自閉症の事例は他にないのかと言えば、どうやらそうでもなさそうなのです。国立特殊教育研究所（現、国立特別支援教育総合研究所）の教育心理学者、玉井収介先生（1923-1999年）が報告した、きわめて知的能力が高い男児の事例（玉井、1975年、1981年）がそれに当たるようなのです。

　この男児は、１歳７ヵ月の時に妹が生まれたため、母親の実家に預けられました。両親は、３ヵ月後にその子を自宅に連れ戻した後、初めて異変に気づいたそうです。両親を忘れてしまったかのようなふるまいをするようになったためでした。折れ線型とか後退型と言われる事例です。この場合、祖父母宅で既に発病していたと考えるのが一般的でしょうが、自宅に戻された直後に発病した可能性も考えられないわけではありません。そうであれば、まさに幸福否定によるものの可能性が高くなるでしょう。

　この子は、文字を覚えるのは早く、２歳になったばかりの頃に、アルファベット、ひらがな、カタカナ、数字、いくつかの英単語を次々に覚えたそうです。その反面、よその子どもが遊びに来ると逃げ出し、いじめられても抵抗せず泣きもしないという対人的特徴がありました。また、ひとり遊びを好み、人にはわからない言葉で両親に話しかけたりしたそうです。自閉症に目立つ症状のひとつでもある、融通が利かないという側面もありました。

　幼稚園入園とともに、玉井先生の勤務先の研究所にプレイセラピーのため通うようになりました。通所を開始してから１年半ほどすると、他者との関係ができ始めたのですが、人間関係のもちかたや深まりかた、広がりかたは非常にぎこちなかったそうです。その頃に、この子は “オチャッパ” という別人格を作りあげたのです。そして、「やりたい自分とそれを規制する自分とを分離」して、一方の自分をオチャッパと呼び、ひとりで自分自身とやりとりするようになりました。オチャッパという別人格を作ったのは、したいことと、してはいけないこととの関係を知っていて、その対立を解決し、自分を成長させるための手段として利用するためだったのかもしれません。以下に引用するのは、この仮説の裏づけになりそうな出来事です。

　〔この子は〕ある時、雑巾で机をふきながら、それを頭の上に振り上げてパッと叩きつけたところ、勢いあまって彼の手が机にぶつかってしまった。すると彼は「ごめんね（普通の声）」「悪いことはするな！（太い声）」と言ったのである。自分で自分を叱っているように思える。〔中略〕このように彼とオチャッパとは、互いに対立しけんせいし合う関係にある。しかし、それらが全く分裂して別々に外の人に接しているのではない。対立しけんせいし合〔う〕というという形において、彼がひとりの人間として、適応行動がとれるように彼の中でバランスをとる働きをしている。したがって、それは彼の不安を静める働きをすることもあるし、ある時は、母親やセラピストから言われたことを「オチャッパ」に投影して、「オチャッパ」が彼に言い聞かせる形をとって納得することもある。（玉井、遠藤、５ページ。強調＝引用者）

　自分ではしたくないが、しなければならないことを親に言われたとすると、オチャッパの言葉で自分に言い聞かせるのだそうです（玉井、1981年、３ページ）。自分が社会的に成長するためには、自分の幼い意識を説得していく必要があるわけですが、この事例では、そうした明確な目的をもって、別人格を作りあげ、それを利用しているということなのかもしれません。もしそうだとすれば、ドナさんの場合とは、別人格の利用のしかたが、ある意味で逆になっているようです。いずれにせよ、別人格を対外的な適応のために作りあげたという点では共通しているのでしょう。

　もうひとつは、愛知教育大学障害児治療教育センターの教育心理学者、神野（じんの）秀雄先生（現、愛知淑徳大学）が報告している事例（当時、７歳の男児）です。それは、本名の「モトユキ」を「モトガキ」と変形し、母親から注意されたり叱られたりした場面で、自分は「モトガキ」だと繰り返し主張した事例です（神野、1984年）。叱られているのは、「モトガキ」であって本来の自分ではないと自分自身に言い聞かせていたということなのでしょうか。そうだとすれば、「ガキ」は、聞きわけがない子どもという意味でのガキなのかもしれません。

　ちなみに、この事例では、「母さん好き」と言うべきところを、わざと「母さんヌキ」と言ったり、「だめ」、「やめなさい」と注意されると、わざわざ「ダンメ」、「アメナサイ」とそれぞれ言い換えたり、「自分」と言うべきところを「イブン」と言ったりしたそうです（同書、262、264ページ）。これらは、ふつうの人の “照れ隠し” やそれに基づく “ちゃかし” のようにも見えます。もしそうであれば、自閉症とふつうの人の間の距離が一気に縮まりそうです。ドナさんのように、それについてはっきりした説明をしてくれれば、その意味が明瞭になるわけですが、ここには、容易には乗り越えられない壁があるのかもしれません。

　これは、後ほど検討することなのですが、この脈絡で簡単にふれておくと、果たして、完全に成熟したと言える人間は存在するものなのかという根本的な疑問が、ここで浮かび上がります。都立小児総合医療センターの児童精神科医、市川宏伸先生は、ある講演の中で、「まったく発達障害的要素を持たない人はいるのか」という疑問を実際に呈しています（市川、2012年、424ページ）。修行を通じて人格の向上を目指すことにあこがれる人たちが多いことからしても、実際に修行に邁進してさえ、その人が理想とするところまでは到達しえないことからしても、この疑問は妥当なものと言えるでしょう。真の修行者であれば、麻原彰晃さんのように、“最終解脱者” などと自称することはありえないからです。

　このように、少なくとも現在の人間は全員が、多かれ少なかれ発達障害の状態にあると考えれば、自閉症といわゆるふつうの人とは、完全に連続体になっていることがさらにはっきりします。ただし、この場合に念頭に置いておかなければならないのは、キリストが言ったように、「後の者が先になり、先の者が後になる」（「マタイによる福音書」第 20 章 16 節）のかもしれないということです。一見すると、発達障害をもっている人たちのほうが遅れているように感じられるわけですが、サヴァン症候群の半数が自閉症であることを考えると、そのように簡単に片づけるのは難しいことがわかるでしょう。次に紹介する東田直樹さんが明言しているように、音声言語を含めた表面的な行動は、人間の本質を測る手がかりとして、あまりあてにならないかもしれないのです。

　また、ドナさんのように例外的な人は、人間の心の動きを、ふつうの人よりもはるかに明確に把握しているという事実からすると、このような障害は、むしろ、人間の存在について何か重要なことを意識で気づいたか、気づきかけた結果として起こるのではないか、というはなはだ常軌を逸した心因論的仮説が生まれます。その場合、強力な抵抗の結果として、自分の人生を人ごとのように見る形になりやすいのかもしれません。

　これが、あまりに常識をはずれた考えであるのはまちがいありませんが、完全に成熟した人間をおぼろげながらでも思い描けるのはなぜか、また、その段階に到達したいと希求する人が少なからず存在するのはなぜなのかという問題を考えると、あながち的が外れているとは言えないかもしれません。

事例　３．東田直樹

東田さんの位置づけ

　本節でとりあげるのは、先日放映されたＮＨＫの特集番組「自閉症の君が教えてくれたこと」（2016年12月11日放映）でも紹介された東田（ひがしだ）直樹さんです。東田さんは、1992年に千葉県に生まれた、現在 24 歳の自閉症患者です。13 歳の時に書いた『自閉症のぼくが跳びはねる理由』（2007年、エスコアール出版部刊）は、アイルランドに住む世界的ベストセラー作家の手で英語訳され、大手出版社から The Reason I Jump というタイトルで出版されました。それが引き金となって、この著書は、現在、30 か国語以上に翻訳され、テンプル・グランディンさんやドナ・ウィリアムズさんの著書と並んで、世界的なベストセラーになっているそうです。東田さんは、この著書以外にも、絵本や小説を含め、数多くの著書を世に出しています。

　グランディンさんやドナさんの伝記とこの著書を比較すると、さまざまな違いが目につきます。最も大きいのは、前者のようないわば成功物語ではなく、世間一般の人たちが自閉症について疑問に感ずることを、一問一答形式で簡潔に答えるという形になっていることです。それにより、自閉症をもつ人と一般の人との間の通訳のような役割を果たしているわけです。そのため、特に言葉のない自閉症の子どもをもつ家族からすれば、自分たちの子どもが何を考えているのかが推測できるようになっているのです。たとえば、自閉症に特徴的な、質問された言葉をそのままオウム返しにする理由について、東田さんは、次のように解説しています。

　僕らは質問を繰り返すことによって、相手の言っていることを場面として思い起こそうとするのです。言われたことは意味としては理解しているのですが、場面としては頭に浮かばないと答えられません。
　その作業はとても大変で、まず、今まで自分が経験したことのある全ての事柄から、最も似ている場面を探してみます。それが合っていると判断すると、次に、その時自分はどういうことを言ったか思い出そうとします。思い出してもその場面に成功体験があればいいのですが、無ければつらい気持ちを思い出して話せなくなります。どうしても話そうとすると変な声が出てしまい、それで自分で恥ずかしかったり、嫌だったりして、ますます話せなくなるのです。
　いつも慣れている会話なら、割とスムーズに言葉のやり取りができます。
　でも、パターンとして覚えているだけなので、自分の気持ちを話すこととは違います。気持ちと正反対のことを、パターンに当てはめて言ってしまうこともあるのです。
　会話はすごく大変です。
　気持ちを分かってもらうために、僕は、知らない外国語をつかって会話しなくてはいけないような毎日なのです。（東田、2007年、18-9ページ。強調＝引用者）

　後ほどあらためてとりあげることにしますが、カナー型の重度とされる自閉症である東田さんの場合にも、ふつうの感情があることがはっきりとわかります。また、この発言は、「ライブラリー」を参照するというグランディンさんの説明と基本的には共通しているようです。東田さんの場合、このように他の自閉症の人たちと共通している特性があるのは確かですが、必ずしもそのようなものばかりではありません。たとえば、体にふれられることに対する恐怖症です。東田さんは、特にいやではないというのです。

　僕はいやではありませんが、自閉症の人の中には、抱きしめられたり触られたりするのがとても嫌な人がいます。
　理由はよく分かりませんが、たぶんいい気持ちがしないからでしょう。〔中略〕
　体に触られるということは、自分でもコントロールできない体を他の人が扱うという、自分が自分で無くなる恐怖があります。そして、自分の心を見透かされてしまうかも知れないという不安があるのです。〔中略〕
　だから、僕たちは自分の周りにバリケードをはって、人を寄せ付けないのです。（同書、44-45ページ）

　これは、東田さんが感じたり推測したりしていることを率直に述べたものでしょう。意識の上にある思いや考えを伝えているだけなので、体にふれられるのをいやがる人の心情がわかっているわけではなさそうです。「いい気持ちがしない」という常識的な推測はできても、その理由は、東田さんにもわからないということです。「いい気持ちがしない」理由を幸福否定の脈絡で考えれば、それが自分にとってうれしいため、その否定が働いたとする推測がやはり成立することになるでしょう。

　また、上の発言にもあるように、グランディンさんやドナさんと違って、東田さんは人と口頭で会話することができません。東田さんがこのふたりよりもはるかに重症であるカナー型に分類されるのは、まさにそのためです。会話ができない理由について、東田さんは次のように述べています。

　僕は、今でも、人と会話ができません。声を出して本を読んだり、歌ったりはできるのですが、人と話をしようとすると、言葉が消えてしまうのです。必死の思いで１〜２語は口に出せることもありますが、その言葉さえも、自分の思いとは逆の意味の場合も多いのです。〔中略〕
　僕は、会話はできませんが、幸いにも、はぐくみ塾の鈴木さんとお母さんとの訓練で、筆談というコミュニケーション方法を手に入れました。そして、今では、パソコンで原稿も書けるようになりました。（同書、2-3ページ）

　自閉症の人は、イントネーションがおかしかったり、言葉の使い方が普通の人と違っていたりすることがあります。
　普通の人は、話をしながら自分の言いたいことをまとめられますが、僕たちは本当に言いたい言葉と、話すために使える言葉とが同じでない場合もあります。そのために、話し言葉が不自然になるのだと僕は思います。〔中略〕
　みんなはすごいスピードで話します。頭で考えて、言葉が口から出るまでがほんの一瞬です。それが、ぼくたちにはとても不思議なのです。〔中略〕
　相手が話をしてくれて、自分が答えようとする時に、自分の言いたいことが頭の中から消えてしまうのです。〔中略〕
　言おうとした言葉が消えてしまったら、もう思い出せません。相手が何を言ったのか、自分が何を話そうとしたのか、まるで分らなくなってしまうのです。その間にも、質問は次から次へと僕たちにあびせられます。〔中略〕
　僕たちは、まるで言葉の洪水に溺れるように、ただおろおろするばかりなのです。（同書、24、26-27ページ。強調＝引用者）

　東田さんは、先の引用文で、「知らない外国語をつかって会話しなくてはいけないような毎日」と書いていました。東田さんが置かれている状態は、教科書で外国語を学んで、読み書きが多少できるようになった人が、その外国語を母語とする人と会話をしている場面を想像すると、比較的わかりやすいように思います。

　読んだり書いたりなら、ある程度はできる。ところが会話ということになると、まず聞きとりが難しい。単語が断片的にしか入ってこない。そのような緊迫状況の中で、その言葉の意味を考えているうちに、次から次へと別の言葉が入ってくる。そのような状況では、言おうとしていた言葉も消えてしまうでしょうし、ことばの洪水に溺れておろおろしてしまったとしても、何のふしぎもないでしょう。

　これが単なる比喩でなく、何らかの共通点のある現象だとすれば、自閉症の言葉を考える時、なぜその先に進みにくいのかという、従来なかった視点が生まれるはずです。その場合、「僕たちは本当に言いたい言葉と、話すために使える言葉とが同じでない場合もあ」るという証言が、大きな意味をもってくるかもしれません。現に、音声言語もあり、読み書きもできる自閉症の患者が、援助を受けてパソコンのキーボードから文字をつづり出したところ、それまで話したり書いたりしてきたことでは、実際には自分の気持ちが表現できていなかったと語った事例もあるのです（柴田、2012年ａ、80-81ページ）。

　次は、先ほども少しふれた、自閉症の人たちには感情があるのかという、昔からの問題です。グランディンさんやドナさんの場合には、豊かな感情が見え隠れしていることがわかりましたが、東田さんのような重度の自閉症の場合はどうなのかを、別の証言をもとにあらためて検証してみましょう。

　ずっと困っているのは、みんなが笑っている時に僕が笑えないことです。
　楽しいと思えることやおかしいことが、みんなとは違うのだと思うのです。そのうえ、辛いことや苦しいことばかりの毎日ではどうしようもありません。
　とてもびっくりしたり、緊張したり、恥ずかしかったりした時も、僕たちは固まるだけで感情を表に出すことができません。
　人の批判をしたり、人をばかにしたり、人をだましたりすることでは、僕たちは笑えないのです。
　僕たちは、美しい物を見たり、楽しかったことを思い出したりした時、心からの笑顔が出ます。
　でもそれは、みんなの見ていない時です。
　夜、布団の中で笑いだしたり、誰もいない部屋の中で笑い転げたり、僕たちの表情は、周りを気にせず何も考えなくていい時に、自然と出てくるものなのです。（同書、42-43ページ。強調＝引用者）

　東田さんにも、グランディンさんやドナさんと同じく、豊かな感情があるということです。ただし、感情が出る対象や場面は、世間一般の人たちとはかなり違っているようです。この証言で重要なのは、いわゆる陽性感情は、人の見ていないところで表出しやすいのに対して、意識の上にのぼった陰性感情は、どこにいる時であれ表出しにくいということでしょうか。ただし、パニックを起こした場合は、その激情を、幼児的な行動を通じてそのまま表出させるのです。

　僕は、何か失敗すると頭の中が真っ暗になります。
　泣いてわめいて大騒ぎ、何も考えられなくなってしまうのです。それがどんなほんのささいな失敗でも、僕には天地がひっくり返るほどの重大な出来事なのです。
　例えば、コップに水を注ぐ時に、少しでも水がこぼれることさえ、僕は我慢ができません。
　人から見れば、なぜそんなにも悲しいのか理解できないと思います。自分でも、たいした失敗ではないことが分かっています。しかし、感情を抑えることが難しいのです。
　失敗すると、まず津波のように、僕の頭の中で失敗した事実が押し寄せて来ます。〔中略〕
　とにかく早くこの状態から逃げ出さなければ、僕は溺れ死んでしまうからです。逃げだすために、いろんな手段を取ります。泣いてわめくだけではなく、物を投げたり人をたたいたり……（同書、54-55ページ。強調＝引用者）

　これは、自閉症児によく見られるパニックの状況を、当事者が内側から詳しく説明している部分です。このような場合には、感情の表出を抑えることができないのだそうです。この説明が正しいかどうかはともかくとしても。この一連の経過を外側から見ると、儀式的行動や同一性の保持、完全癖、強迫的傾向、パニック発作などに見えるのでしょう。東田さんの説明が正しいとすると、そのような時には、どうしてそこまで強い感情が出るのでしょうか。いずれにせよ、現象としては、ＡＤＨＤとされる子どもたちに時おり見られるものと同じだと思います。これを幸福否定の脈絡で考えると、融通のきかない頑なな状態のままでいたい、ということになるでしょう。ここで、このようなパニックの原因は、融通をきかせたり妥協したりがまんしたりという、成長の指標となる対応を避けようとすることにあるのではないか、という仮説が生まれます。

　ここで思い出すのは、私の心理療法を受けていた、分裂病の 20 代のある女性の事例です。両親につれられてスキーに行き、昼にレストランで食事していた時のことです。食事が終わっても、話し好きの父親は、たまたま隣になったスキー客と延々と話し続けていたのだそうです。母親がそのことでうんざりしていた時、この女性が突然に大声を出して興奮し始めたのです。まわりの人たちの視線は、いっせいにこの女性に注がれました。この時は、再発には至りませんでしたが、異常な興奮だったのはまちがいありません。問題は、その原因です。

　この事件後に行なわれた心理療法のセッションで、この時の原因を反応を使って絞り込んだ結果、自分が本当は、そのような状況でもふつうの対応がとれるようになったという、自分が進歩したことによるうれしさの否定が、この時の興奮の原因であることがわかりました［註10］。そのままがまんするか、父親に催促するかすれば、社会人としての適切な対応ということになるわけですが、そのように社会的に成熟した態度がとれるようになってきたことが自分の意識にわかってしまうのを嫌って、がまんできなかったかのように興奮し始めた、換言すれば幼児的な対応をしたということです。先の仮説が正しければ、このふたつの事例は、自らの成長の否定という点で共通していることになるでしょう。

　次は、ふつうの人とも共通する、懲りない・困らないという行動特性についての、東田さんなりの説明です。してはいけないことを頭ではわかっているにもかかわらず、行動を止めることができないという周知の現象です。少々長い引用ですが、重要なので丹念に読んでください。

　してはいけないということは理解できても、なぜか繰り返してしまうのです。〔中略〕
　やってはいけないという理性よりも、その場面を再現したい気持ちの方が大きくなって、つい同じことをやってしまうのです。
　すると、頭の中が一瞬、まるで感電したみたいにびりっとします。その感覚はとても気持ちのいいもので、他では同じような快感は得られません。〔中略〕
　けれども、悪いことをしてはいけないのです。これを理性として、どうなおしてゆくかが大きな問題です。
　僕も何とかなおそうとしていますが、そのためのエネルギーはかなりのものです。我慢することは、苦しくて苦しくて大変です。その時に必要なのが、周りにいる人の忍耐強い指導と愛情でしょう。

　僕たちだって好きでやっているわけではないのですが、やらないといてもたってもいられないのです。
　自分がこだわっていることをやると、少しだけ落ち着きます。こだわりをみんなに注意されたり、やめさせられたりするたび、僕はとても情けなくなります。こだわりなんてやりたくないのに、やってしまう自分がいやなのです。
　もし、人に迷惑をかけるこだわりをやっているのなら、何とかしてすぐにやめさせて下さい。人に迷惑をかけて一番悩んでいるのは、自閉症の本人自身なのですから。
　たとえその時、やっている本人が笑っていたり、ふざけていたりしていても、心の中では傷ついているのです。自分の体でありながら、こだわりをやめることができない僕たちにはどうしようもありません。〔中略〕
　そのこだわりが永遠に続くことはありません。あんなにやめられなかったのにどうしてと思うほど、ある日突然しなくなります。きっかけは脳が終了のサインを出すからだと思います。〔中略〕
　サインが出れば僕はもう、昨日見た夢を全て忘れてしまった人のように、こだわりから解放されるのです。（同書、126-129ページ。強調＝引用者）

　まるで、アルコールや薬物の依存者が、断酒や離脱に失敗した時の言い訳でもしているような感じです。先の男児の場合には、別人格を作りあげて、その人格が自分の意識に言い聞かせるという妙策を編み出していたわけですが、東田さんは、やはり重症であるためか、そのような方法は使っていないようです。

　ここでのポイントは、してはいけないと理屈ではわかっているし、好きでしているわけではないにもかかわらず、快感があるためつい続けてしまうが、その誘惑に負けないようにするのは、「苦しくて苦しくて大変」だという説明と、ある時にそれを突然にしなくなることがあるが、それは「脳が終了のサインを出す」ためだという説明のふたつでしょう。幸福否定の脈絡で考えれば、前者は、自分の成長を素直に認めるのを嫌って自分で作りあげた快感や苦痛であり、脳の終了のサインとは、その抵抗を自力で乗り越えた時点を指している可能性が高そうです。後者についていえば、そこまでの努力は、ふつうの人にとっても並たいていのことではありません。

　この推測が当たっているかどうかをはっきりさせるには、たとえば、「してはいけないとわかっているのにやめられないのは、自分の成長を認めるのを嫌っているためだ」と、「そうした行動をしなくなるのは、脳のサインによるものではなく、自分が抵抗を乗り超えた結果だ」という感情の演技をしてもらい、それによって反応（眠気、あくび、身体的変化）が出るかどうかを確認すればよいでしょう。

　いずれにしても、東田さんがこの著書で示している “洞察” は、13 歳の少年にとってはもちろんのこと、ふつうの成人であっても難しいかもしれないほどのものです。東田さんが、特に重度の自閉症について、このようにかなりのことを教えてくれているのは事実でしょう。また、東田さんの本は、グランディンさんやドナさんの本と違って、一問一答形式でわかりやすいこともあって、自閉症の子どもをもつ家族には非常に参考になるはずです。それに対して、グランディンさんやドナさんの本は、当事者や家族には距離がありすぎるため、あまり参考にはならないでしょう。これらは、むしろ専門家にとってこそ意味が大きいように思います。

　ところが，この著書は，わずか 13 歳の，しかも重度の自閉症の少年が書いたにしては，かなり高度なものであることから，これは，前出の支援伝達（Facilitated Communication = ＦＣ）と呼ばれる技法を通じて，家族などの介助者が（多くは無意識的に）手を加えた結果なのではないかという疑念を抱く専門家がいるのです［註14］。つまり，それによってつづり出された内容は，東田さん自身によるものではなく，介助者のものなのではないかということです。

　それは，東田さんが，高機能自閉症やアスペルガー症候群ではなく，重度の自閉症とされているためなのでしょう。それに対して，サヴァンの場合には，重度のカナー型であってもその能力に疑義が唱えられることはまずありません。それは，本人が自ら行なっているのを否定しようがないことに加えて，おそらく高度の思考をしていると考えずにすませることができるためなのでしょう。そこに、専門家の強い抵抗を見ることができるように思います。

まとめ

　対人関係や社会性の発達の障害として位置づけられ自閉症は、その原因を脳の機能異常に求められているわけですが、そのような立場に立つ研究法しか存在しない現状については、どう考えるべきなのでしょうか。そうした障害が生ずる原因にその焦点があるのはまちがいないのですが、最初から脳の障害という原因に決めつけてしまうと、科学的探究という点でも、治療的側面という点でも、大きく道を誤る可能性があるはずです。それまで正常に発達してきたはずの幼児が、ある時を境に “発病” したように見える “後退 regressive or set-back 型” がかなりの比率で存在すること（たとえば、Hansen et al., 2008）を無視して、さらには、明確な心理的出来事に関連して、あるいはまさにその直後に発病したように見える事例が存在する（たとえば、Burd & Kerbeshian, 1988; Kobayashi & Murata, 1998, p. 297；神園、1994年）ことを無視して、自閉症を先天性の障害と決めつけ、無条件に脳の機能異常に帰着させてよいはずはありません。

　分裂病を含めた精神疾患全般について言えることですが、客観的立場から集積された事実を冷静に見据え、科学的に中立な立場に立ち、未来の科学者から見ても異論のない形で研究を進めなければなりません。そのような方法をとらない限り、自閉症問題の真の解決はありえないように思いますが、どうなのでしょうか。

註

参考文献

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• 秋山勇造（2000年）『日本学者フレデリック・V・ディキンズ』御茶の水書房
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• 山岸裕、石井哲夫（1988年）『自閉症克服の記録――書くことによって得たもの』三一書房
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